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Solicitud de Evaluación del puesto de trabajo por riesgo durante el embarazo
y/o lactancia natural

Cumplimente este formulario para solicitar la intervención de la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales para que evalúe su puesto de trabajo por riesgo durante el embarazo y/o lactancia natural.

Cumplimente todos los datos y un miembro de la UPRL se pondrá en contacto con Usted.

 

Datos del solicitante de la evaluación

Apellidos

Nombre
Centro

Departamento

Área

Puesto de trabajo


Teléfono de contacto

Correo electrónico

Nombre del responsable del Centro, Servicio, Unidad, Proyecto...

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